床旁肺部超声(LUS)已成为一种简便的无创性体检手段,可运用于侦测COVID-19高血压有无肺部受累并监测其推移。但是,LUS分数在COVID-19高血压中的临床意义尚未明确。近日,危重病针灸领域立法者月刊Critical Care上登载了一篇研究者社论,该研究者力图调查LUS分数对COVID-19高血压的病状经济效益。
LUS体检无需对高血压12个周边进行时扫描,研究者技术人员对280唯COVID-19高血压进行时LUS体检。根据B支线、肺实变和血管壁支线持续性评估了LUS分数。
从病情恶化到LUS体检的中位时间为7天(四分位间距[IQR]为3-10)。相较于上限LUS分数组的高血压,LUS分数略低于的高血压更为无论如何具有低的免疫细胞百分比(LYM%);很低水平的D-二聚体、C自由基肽、肌钙肽I和肌酸激酶肌;更为无需机械通气;更为高的ARDS发生率;并且死亡率更为高。中位随访14天[IQR为10-20天]后,37唯高血压发展为ARDS,其中13唯死亡。相较于无事件幸存,结果缺失的高血压双侧肺受累率很低;累及更为多的周边和B支线,血管壁持续性和实变;并且LUS分数更为略高于。将LUS分数作为连续变量(危险性比[HR]:1.05,95%置信区间[CI]1.02〜1.08;P12预测缺失整部的特异性和敏感性分别为90.5%和91.9%。
由此可见,LUS分数在预测COVID-19高血压缺失整部方面表现良好,对于COVID-19高血压的危险性分层非常极其重要。
原始说是:
Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.
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