利用回顾性图表分析法探索护理工作中存在的略去

保健兼职都是可能就会坐视病患者的安全，甚至导致死亡，此外，也就会降低病患者的患病关注度，同时，药剂师本人也就会产生内疚感以及职业倦怠。迄今为止，保健兼职都是却是完全通过药剂师自我报告工具进行调查。然而，这种方法存在诉说偏倚，限制对保健户外活动都是的评估以及病患者层面的户外活动。本研究首次使用回顾性粗略比对用于保健兼职都是的研究。

近日，发表在保健权威性刊物International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章采用回顾性粗略比对法描述保健兼职都是的特色和频率。

研究确认划入标准，病患者患病时长24小时到16天，随机划入瑞士私立大学教学医院的神经生物学病患者100同上。

研究人员开发了结构化粗略比对建议书，全面评估记录预期保健户外活动的重要性，以及是否完全或部分都是了这些保健户外活动。

总共确认了1885项保健户外活动，高达每位病患者19项，其中，52%（n=971）被完全或部分看来。病患者在患病期间经历过1次到22次保健户外活动都是（占有预期保健户外活动的8%～84%）。病患者入院时的一些保健户外活动易于被看来（6%～10%）。病患者患病期间，最常看来的保健户外活动是情感保健（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和实施治疗计划（56%，n=104）；最难以被看来的是教学（10%，n=29）。而生命体征仅记录了目标次数的50%（n=141）。

相比较，使用回顾性粗略比对法辨认出保健兼职都是的比同上极高，不仅可以监测一系列保健户外活动，还能够比对病患者及其户外活动的都是。此外，这是首次从病患者层面对保健户外活动相关数据进行比对。新近开发的粗略比对法可以补充现有的工具调查法，并为保健兼职都是的研究提供新近视角。

原文出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,